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记者探访城区各大医院:门诊患者井喷 医院忙而不乱

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入冬以来,新冠感染和冬季疾病叠加,城区各大医院就诊量连攀新高。目前各大医院就诊情况如何?医院采取了哪些应对措施?记者就此进行了探访。

宜昌三峡中心人民医院伍家院区:

“全院一张床” 全力救治危重症患者

上周三,该重症监护室李冲医生为2床的患者王先生(化名)撤下呼吸机,现在他终于可以自主呼吸了。

就在5天前,因新冠感染,67岁的王先生转为重症肺炎、呼吸衰竭,病情危急,ICU团队给他进行了气管插管和呼吸机辅助通气,并为其制定了治疗护理康复方案。“抗病毒药持续给药,每天12小时以上俯卧位通气,24小时严密气道管理,肠道营养等系列治疗和护理。”主管医生李冲陪王先生一路闯关过来。

“ICU是危重症患者的最后一道防线。”该院重症医学科主任张朝辉说,近期科室床位一直满员,其中多半为新冠重症患者,目前全科医护已实行24小时双班制。截至目前,该科已抢救百余人,最大96岁,最小32岁。

入冬以来,该院急诊科每日就诊量超过700人次,且危重患者比例接近20%。这段时间急诊科压力空前巨大,病床位也很紧张。好在医院推行“全院一张床”管理模式后状况有了极大改善,医务部门打通全院住院病床,设定收治标准,在有效分流急诊患者的同时又能保障医疗安全,同时利用大数据平台及时推送住院床位情况,让值班医生对全院病区的空床位做到心中有数,忙而不乱。

宜昌市第二人民医院:

新建8个呼吸病区 开放400多张床位

1月3日上午,记者来到该院门诊楼一楼大厅时,各挂号窗口排满长队,挂号的多为老年人,大家在导医人员的引导下秩序井然。当班护士介绍,以前每天来窗口挂号不过几十人,现在超过300人次,而且近段时间挂号窗口也都是全开。

同在门诊楼一楼的CT室候诊区同样也是人满为患,不仅长椅上早已坐满,还有不少患者站在过道里等候。护士介绍,CT室近期一直满负荷运行,CT机24小时不停,一天能检查700多人次。

记者又来到该院住院部5楼的消化内科,作为非呼吸专业的科室,该科近期也收治了不少呼吸系统疾病的患者,目前该科室的51张病床中超过1/4是非消化道疾病患者,其中1/3以上是危重症患者。

消化内科主任张清介绍,自12月份以来,医生护士延迟吃饭、延迟下班已成了常态。采访中,张清主任还讲了一个自己亲历的小故事:上月23日下午5点半,82岁的陈爷爷(化名)因连续呕吐、腹泻四五天,且多日未能进食,独自一人来到医院就诊。经专家组评估后,为新冠感染合并呕吐、腹泻,需住院治疗。张清接手后,发现陈爷爷并未携带相关证件及费用,便带着老人排队办理住院手续,还帮老人垫付了住院费。经过11天的治疗,老人病情好转于1月3日康复出院。

“近期类似张清主任这样的小故事很多,大家习以为常了。”该院医务科科长刘发军说,医院近期收治的患者中,老年人占比约60%,其中年龄最大的99岁。为了保证重症患者得到及时治疗,目前医院合并外科、骨科、五官科、妇科等非内科科室,抽调医护人员新建了8个呼吸病区、开放400多张床位,并从职能部门抽调有专业技术资质的人员进行培训后也充实到一线。同时,医院还组建了呼吸、重症、儿科3个专家组,对患者是否需要住院进行评估,从而保证重症患者得到及时有效的救治。

宜昌市妇幼保健院:

扩容病房,建立收治绿色通道

1月4日早上,86岁的李奶奶出现发烧、咳嗽、头晕、呼吸困难等症状,被送到医院时心率仅有30多,医生检查发现其双肺均已感染,心肺功能有衰竭趋势。内科主任杨娟与医护人员紧急抢救,老人转危为安。记者了解到,上月27日起,该院进一步整合医疗资源,加大医护力量配置,通过增设内科新病区、增加床位数,为老年、重症患者的救治争取更多时间与空间,全力保障患者就诊需求。短短3天时间,新病区设置完成,内科住院患者由之前的十多人增加到100多人。

4日中午12点40分,该院儿科门诊,主任祁海滨终于看完上午的病人,“这段时间小患者多,每天加班是儿科医生的常态。儿童因为免疫系统发育尚未成熟,对病毒的抵抗力差,是新型冠状病毒感染肺炎的高危人群。”祁海滨说,医院目前接诊的年龄最小的新冠感染患儿仅出生35天,症状为高热、精神状态不佳等,退烧后仍精神萎靡、食欲不振、反复咳嗽,一周后到医院检查发现,患儿已出现肺部感染。还有一名两个多月的宝宝,感染后出现高烧、咳嗽,到医院检查后发现已是双肺感染。

祁海滨提醒,近期有不少小朋友感染新冠病毒后引发肺炎,其症状以发热为主,多数为高热,伴有干咳、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状,可能还有恶心、呕吐、腹泻等表现,少数患儿可继发病毒性肺炎、脑炎或心肌受损,家长应引起重视。同时,冬季也是儿童呼吸系统疾病高发期,孩子出现连续高烧3天以上、精神萎靡不振、呕吐等症状时,家长还需及时将孩子送医,并在医生的指导下对症用药。

(三峡晚报记者高源 通讯员但军 谭云妃臧玲)


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