记者邹前俊 通讯员曾俊 倪吉祥

8月8日上午，“323”攻坚行动联合义诊现场，糖尿病和慢阻肺防治科普宣传的展位前，受到不少市民欢迎，医护人员忙着为大家免费筛查肺功能、测血糖，解答健康疑问，并进行科普宣传。

自去年4月湖北省开展“323”攻坚行动以来，宜昌市糖尿病防治中心和慢性呼吸系统疾病防治中心分别在市一医院成立。宜昌市第一人民医院发挥学科优势，通过一系列有效措施，不断提升疾病防治能力，为市民的健康保驾护航。

市糖尿病防治中心为市民检测餐后血糖。记者邹前俊 摄

防治糖尿病

构建一体化防治网络

市一医院高度重视“323”攻坚行动，认真部署，率先成立了“323”攻坚行动办公室，全面统筹推进糖尿病防治中心等多中心的各项工作。同时，宜昌市糖尿病防治中心设立了质控组、健康教育组、培训组、筛查组、信息化组5个工作组，在省内分泌质控中心的指导下，全面负责在全市开展指导、培训、质控等工作，以及构建覆盖全市一体化糖尿病防治网。

宜昌市糖尿病防治中心主任、宜昌市第一人民医院副院长赵卫民表示，推进“323”攻坚行动的推手在市级防治中心、抓手在县级防治中心、责任在县市区卫健部门、落实的关键在基层。

按我国糖尿病11.2%的患病率，估测宜昌市约有45万糖尿病患者。如何管理这么庞大的糖尿病人群？赵卫民介绍，通过各县市区医共体牵头医院成立了“县级糖尿病专科联盟”，建立市、县两级培训体系，提升三级、二级医疗机构内分泌专科医生规范化诊疗水平，一级医疗机构至少培养1名合格的能满足糖尿病规范防治和诊疗的全科医生，负责家庭医师团队，开展糖尿病健康管理、筛查、防治等工作。

同时，加强对全市二级、一级医疗机构内分泌专业服务能力的指导，以调查问卷及糖尿病防治知识试题的形式，对医护人员诊疗能力和理论知识掌握情况进行了督查和调研，并依托基层力量，开展了一系列义诊及筛查活动。

赵卫民介绍，目前正在推进医防融合和分级诊疗，已形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序，健全“治疗—康复—长期护理”服务链。

防治慢阻肺

推进肺功能检查普及

宜昌市第一人民医院呼吸与危重症医学科是湖北省重点专科，作为宜昌市慢性呼吸系统疾病防治中心挂靠单位，积极响应“323”攻坚行动。中心整合全市医疗机构优秀专家资源，成立了由专家委员8人、执行委员20人组成的专家组，以及质控、培训、健康管理与宣教、基层管理4个工作小组，确定了9个县市区慢性呼吸系统疾病防治工作联系点，共同推进全市慢性呼吸系统疾病防治工作。

“推进呼吸系统疾病分级诊疗，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的诊疗机制，健全‘治疗—康复—长期随访’的服务链是慢性呼吸系统疾病防治的工作目标。”宜昌市慢性呼吸系统疾病防治中心主任、宜昌市第一人民医院内科主任王迎难介绍，一年来，全市建设形成了以三级医院和呼吸病学重点学科为技术依托单位，以县级综合医院为防治主体，以基层医疗卫生机构为防治基础的可覆盖全市的慢性呼吸系统疾病诊疗体系。

慢性呼吸系统疾病位列居民慢性病死因第三位，由于健康教育和相关知识传播不足，群众对相关疾病知之甚少。一年来，全市各级医疗机构开展了一系列健康教育活动，内容涉及免费肺功能筛查、戒烟宣传、药物规范使用、肺康复锻炼等，向市民推行健康文明生活方式。

王迎难介绍：“肺功能检查是发现和诊断慢阻肺的一项‘金指标’，就像高血压病患者量血压一样。”目前全市70%以上的一级医疗机构配置了肺功能仪，进一步扩大了对肺功能的筛查范围。

随着肺功能检查在基层医疗机构的逐步开展，城区三级医院已将肺功能纳入了体检项目，推进了慢性呼吸系统疾病早筛早诊。此外，县市区通过医共体等形式构建了慢性呼吸系统疾病的筛查、诊断、治疗、康复、随访全程管理。