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气管堵成“一线天” 植入支架变“通途”

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近日,70岁的刘先生(化名)气管被肿块堵住,导致管腔内只有一条犹如“一线天”的缝隙来呼吸,随时都可能被异物堵塞窒息。经宜昌市第一人民医院呼吸与危重症医学科将Y型金属覆膜支架放置到气管狭窄处后,目前,刘先生已能顺畅呼吸。

今年春节期间,家住宜昌城区的刘先生就出现吞咽和呼吸困难,且不时咳嗽。起初并未在意,直到病情加重,咳嗽越来越厉害,甚至无法平躺休息,家人才立马带他前往市一医院门诊就诊。

该院呼吸与危重症医学科医生对刘先生进行了胸部CT检查,发现问题出在主气管下端的分叉处,有一个肿块牢牢地粘在他的气管表面,导致管腔内只剩下一条如“一线天”般窄的缝隙。

“当时患者呼吸困难,病情非常危急,随时都有窒息的可能。”该科副主任医师杜辛歌介绍,这是典型的食道肿瘤压迫气管所引发的呼吸困难,也是常见的肿瘤急症之一,如不尽快将狭小的气管打开,随时会有生命危险。经该科室研究讨论,决定为患者植入支气管支架。随后,杜辛歌带领呼吸介入团队,在麻醉科的配合下,通过硬镜介入,顺利将Y型金属覆膜支架植入气管狭窄部位,并对肺部脓性分泌物,以及远端坏死组织进行清理。整个手术过程不到10分钟。

“打开呼吸通道,对患者延长寿命、改善生活质量垫定了基础,也为下一步进行食道肿瘤的治疗争取了时间。”该科副主任医师杜辛歌提醒,气管狭窄不是一天形成的,出现不明原因的反复咳嗽和呼吸困难等症状应尽早就诊。(通讯员 向熙明)

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